ПровереноКасымов Бауржан АсхатовичВрач-нарколог · обновлено 11.11.2026
Главное
- Код МКБ-10
- F63.0
- Кто проводит
- психотерапевт и психиатр, при сочетании с алкоголем или веществами — нарколог
- Где
- клиника Akalam в Алматы, онлайн-сессии для работающих и живущих в пригородах
- Длительность
- базовый курс психотерапии 2–3 месяца, поддерживающие встречи до года
- Анонимность
- анонимно, без постановки на учёт, сведения о долгах и семье не выходят за пределы кабинета
- Когда срочно
- мысли о самоубийстве на фоне долгов, отчаяние, угрозы — сразу 112, для молодёжи — телефон доверия 150
- Результат
- отказ от ставок, контроль над деньгами, план погашения долгов, восстановление отношений
Что важно знать
Игромания сегодня редко выглядит как человек в казино. Чаще это молодой айтишник или студент, который ставит на спорт в телефоне по дороге на работу, в обед и ночью. Ставки доступны круглосуточно, деньги уходят в несколько касаний, а долги растут незаметно: микрокредиты, займы у друзей, проданный ноутбук. Семья узнаёт, когда приходят звонки от коллекторов, и шок бывает сильнее, чем от новости об алкоголе.
Патологическое влечение к азартным играм официально признано расстройством, его лечат врачи и психотерапевты. Медикаментов, которые «отбивают желание играть», не существует, поэтому основой лечения служит психотерапия. Наша задача — помочь человеку остановиться, разобраться, что его затягивает, наладить финансовый контроль и вылечить сопутствующие тревогу, депрессию или бессонницу, которые часто поддерживают игру.
Признаки, что игра стала зависимостью
- мысли о ставках занимают большую часть дня, трудно сосредоточиться на работе
- суммы ставок растут, чтобы получить прежнее возбуждение
- после проигрыша появляется желание срочно «отыграться»
- вы скрываете от близких реальные суммы проигрышей и долгов
- появились микрокредиты, займы у знакомых, продажа личных вещей
- попытки остановиться вызывают раздражительность, тревогу и бессонницу
- игра стала способом уйти от стресса, скуки или одиночества
При угрозе жизни — потере сознания, судорогах, галлюцинациях, передозировке, мыслях о самоубийстве — звоните 103 или 112. Телефон доверия для детей и молодёжи — 150.
Почему человек не может просто перестать играть
Азартная игра действует на ту же систему вознаграждения мозга, что и психоактивные вещества. Особенно сильно затягивает непредсказуемый выигрыш: мозг запоминает редкие удачи и недооценивает проигрыши. Со временем появляются толерантность и отмена, как при химической зависимости. Логические доводы о том, что «казино всегда выигрывает», в этот момент почти не работают.
Риск выше у людей с импульсивностью, СДВГ, тревожным расстройством, депрессией, а также у тех, кто много времени проводит онлайн и одинок. В ритме мегаполиса ставки легко становятся способом снять напряжение после работы. Долги усиливают стресс, стресс подталкивает к новым ставкам, и круг замыкается. Поэтому лечение должно затрагивать и эмоции, и деньги.
Как проходит лечение игромании
Первая встреча может пройти онлайн: психотерапевт выясняет, как давно и где идёт игра, какие долги, есть ли тревога, депрессия, употребление алкоголя. Затем очная консультация психиатра для оценки сопутствующих расстройств. Составляется план: еженедельная КПТ, установка блокировок, временная передача контроля над картами доверенному человеку, консультации для семьи. Большую часть сессий удобно проводить по видео.
Только онлайн-формат недостаточен, если есть выраженная депрессия, мысли о самоубийстве, сочетание с алкоголем или наркотиками, тяжёлые нарушения сна. Тогда нужен очный приём психиатра, а иногда стационар. Если человек говорит о нежелании жить или прощается с близкими, не ждите записи — звоните 112, для подростков и молодёжи работает телефон доверия 150.
Как мы помогаем
Когнитивно-поведенческая терапия
КПТ — метод с наибольшей доказательной базой при игромании, его рекомендуют международные руководства, в том числе NICE. Пациент учится замечать искажённые мысли («сейчас точно повезёт», «я чувствую систему»), распознавать ситуации, которые запускают желание играть, и заранее готовит альтернативные действия. Обычно это 8–16 встреч.
Мотивационное интервьюирование
Многие приходят на лечение под давлением семьи и сомневаются, нужно ли оно. Мотивационные беседы помогают человеку самому взвесить, что даёт и что отнимает игра, и прийти к решению измениться. Это не уговоры и не нотации, а структурированный разговор, который повышает готовность к лечению и снижает сопротивление.
Лечение сопутствующих расстройств
Если у пациента депрессия, тревожное расстройство, бессонница или СДВГ, психиатр назначает лечение, при необходимости препараты из групп антидепрессантов или нормотимиков — только после осмотра. Это не лекарство от игромании, но без лечения этих состояний человеку значительно труднее удерживаться от игры.
Финансовый контроль и работа с семьёй
Мы помогаем составить план: блокировка букмекерских сайтов и приложений, самоограничение, временная передача контроля над деньгами, план погашения долгов. На семейных консультациях близкие учатся поддерживать без выплаты чужих долгов и бесконечных проверок. Группы взаимопомощи могут быть хорошим дополнением.
Как проходит лечение
- 01Звонок или WhatsAppАдминистратор и дежурный врач уточнят ситуацию и подскажут, что сделать прямо сейчас.
- 02Осмотр или консультацияВрач приезжает на дом, принимает в клинике или подключается по видеосвязи.
- 03План леченияПодбираем формат: на дому, стационар, психотерапия или реабилитация — с понятной стоимостью.
- 04СопровождениеВрач и психотерапевт на связи, повторные приёмы, поддержка семьи и профилактика срывов.
Мифы и факты
МифИгромания — это просто слабость характера
ФактПатологическое влечение к азартным играм признано расстройством в МКБ-10 и МКБ-11. Оно связано с изменениями в системе вознаграждения мозга и лечится, как и другие зависимости, с помощью психотерапии и специализированной помощи.
МифЕсли погасить долги, человек перестанет играть
ФактВыплата долгов за пациента часто воспринимается как возможность начать заново и ведёт к новым ставкам. Финансовая помощь эффективна только в сочетании с лечением и чётким планом контроля над деньгами.
МифЕсть таблетка, которая убирает желание играть
ФактСпецифических препаратов против игромании нет. Медикаменты используются для лечения сопутствующей депрессии или тревоги. Основа лечения — психотерапия, изменение привычек и контроль доступа к ставкам.
Стоимость: лечение игромании
| Лечение игромании | 25 000 ₸ |
| Выезд нарколога на дом: осмотр и консультация | 20 000 ₸ |
| Повторная капельница на следующий день | 20 000 ₸ |
| Сутки в стационаре с наблюдением | 45 000 ₸ |
| Консультация по телефону | бесплатно |
Цены ориентировочные: точную стоимость врач называет после осмотра, до начала лечения.
Анонимно и конфиденциально
Не ставим на учёт и не передаём сведения работодателю или в диспансер. Можно не называть фамилию; врач приезжает без опознавательных знаков. Врачебная тайна защищена Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Адреса клиники
Вопросы и ответы
Можно ли вылечить игроманию полностью?
Многие люди достигают стойкой ремиссии и годами не играют. Однако уязвимость сохраняется, поэтому важно знать свои триггеры и иметь план на случай соблазна. Мы говорим о контроле над расстройством, а не о гарантии, что желание никогда не вернётся.
Сколько длится лечение?
Базовый курс психотерапии — обычно от двух до трёх месяцев еженедельных встреч. Затем встречи становятся реже и продолжаются до года. При сопутствующей депрессии или тревоге сроки могут быть длиннее. План обсуждается на первой консультации.
Что делать родственникам, если человек отрицает проблему?
Не выплачивайте его долги без условий, не устраивайте допросы. Придите на консультацию сами: психотерапевт поможет выбрать слова и момент для разговора. Взрослого нельзя лечить против воли, но спокойная позиция семьи часто помогает человеку согласиться на первую встречу.
Можно ли лечиться полностью онлайн?
Психотерапия при игромании хорошо работает в онлайн-формате, особенно для тех, кто живёт в пригородах или много работает. Очный приём психиатра нужен, если есть депрессия, бессонница, суицидальные мысли или сочетание с алкоголем. В Akalam эти форматы совмещаются.
Узнают ли о лечении банк или работодатель?
Нет. Лечение анонимное, без постановки на учёт, сведения составляют врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа». Мы не передаём информацию банкам, коллекторам или работодателю. Исключения возможны только в случаях, прямо предусмотренных законом.
Как помочь, если у человека долги и он в отчаянии?
Выслушайте без обвинений и запишитесь на консультацию. Если звучат мысли о самоубийстве, не оставляйте его одного и звоните 112; для подростков и молодёжи работает телефон доверия 150. Решение долговых вопросов лучше обсуждать уже на фоне лечения, когда отчаяние немного отступит.
Источники и проверка
Материал подготовлен медицинской редакцией Akalam на основе:
- МКБ-10 и МКБ-11: психические и поведенческие расстройства
- Клинические протоколы диагностики и лечения МЗ РК
- Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- ВОЗ: материалы по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ
- NICE и APA: клинические руководства
Информация справочная и не заменяет консультацию врача. Редакционная политика
