ПровереноКасымов Бауржан АсхатовичВрач-нарколог · обновлено 11.11.2026
Главное
- Код МКБ-10
- F63.0
- Кто проводит
- психиатр-нарколог, психотерапевт, психолог, семейный терапевт
- Где
- клиника Akalam в Астане и онлайн-сессии, удобные для работы и вахты
- Длительность
- активная программа 2–6 месяцев, сессии раз в неделю, затем поддержка
- Анонимность
- конфиденциально, без постановки на учёт, врачебная тайна
- Когда срочно
- мысли о самоубийстве на фоне долгов и проигрышей — 112, молодёжи телефон доверия 150
- Результат
- отказ от игры, контроль над финансами, восстановление доверия в семье
Что важно знать
Игровая зависимость долго остаётся незаметной: нет запаха, нет похмелья, человек ходит на работу. Обычно семья узнаёт о ней, когда приходят требования банков, обнаруживаются микрозаймы, проданные вещи или пустой депозит. В Астане мы видим это у разных людей: у молодых специалистов, которые начинали со ставок «на интерес», у госслужащих, которые пытаются отыграть проигранное, у вахтовиков, которые от скуки на объекте играли онлайн и потеряли весь заработок.
Игромания — признанное медицинское расстройство, а не «распущенность». Мозг реагирует на ожидание выигрыша так же сильно, как при химической зависимости, и человек продолжает играть, даже когда понимает, что теряет. Лечение здесь отличается от наркологических программ: нет детоксикации и капельниц, ключевая роль у психотерапии, финансовых ограничений и поддержки близких. Обо всём этом подробно — ниже.
Признаки игровой зависимости
- постоянно думает об игре, ставках, способах найти деньги на следующую попытку
- пытается отыграться после проигрыша, увеличивая ставки
- скрывает от семьи время и деньги, потраченные на игру, лжёт о долгах
- берёт кредиты и микрозаймы, занимает у коллег и друзей, продаёт вещи
- становится раздражительным и беспокойным, если не может сыграть
- уже пытался прекратить, удалял приложения, но возвращался через несколько дней
- из-за игры страдают работа, сон, отношения, а играть он продолжает
При угрозе жизни — потере сознания, судорогах, галлюцинациях, передозировке, мыслях о самоубийстве — звоните 103 или 112. Телефон доверия для детей и молодёжи — 150.
Почему игромания затягивает и откуда она берётся
Азартная игра построена на непредсказуемом вознаграждении: выигрыш случается редко и случайно, и именно это сильнее всего закрепляет поведение. Мозг запоминает редкие удачи и «забывает» проигрыши. Возникает иллюзия контроля: кажется, что есть система, что вот-вот повезёт. Онлайн-платформы усиливают эффект — игра доступна круглосуточно с телефона, деньги кажутся ненастоящими, а бонусы подталкивают продолжать.
Часто игра — способ уйти от напряжения, одиночества, скуки, депрессии. Длинные зимние вечера, когда в Астане рано темнеет и из-за мороза не хочется выходить, вахта с однообразным бытом, высокий стресс на работе, финансовое давление — всё это делает человека уязвимее. Нередко игромания сочетается с тревожным расстройством, депрессией, злоупотреблением алкоголем, СДВГ. Поэтому мы оцениваем не только игру, но и общее психическое состояние.
Как проходит лечение игромании
Первая встреча — с самим человеком или с семьёй, можно онлайн. Психиатр-нарколог оценивает тяжесть расстройства по критериям МКБ, наличие депрессии, тревоги, суицидальных мыслей, проблем с алкоголем. Затем составляем программу: еженедельные сессии КПТ, план финансовой защиты, при необходимости — медикаментозное лечение сопутствующих расстройств. Большую часть сессий можно проводить по видео, что удобно для занятых людей и командированных.
Онлайн-формат не подходит, если есть выраженная депрессия с мыслями о самоубийстве, психотические симптомы, тяжёлая сопутствующая алкогольная или наркотическая зависимость — тогда нужен очный приём, а иногда стационар. При мыслях о самоубийстве на фоне долгов не ждите записи: звоните 112, подросткам и молодёжи — телефон доверия 150. Мы не заменяем экстренную помощь.
Как мы помогаем
Когнитивно-поведенческая терапия
КПТ — метод с наиболее сильной доказательной базой при игромании. Терапевт помогает распознать искажённые убеждения: «я чувствую, что сейчас повезёт», «я почти выиграл», «отыграюсь и брошу». Пациент учится замечать триггеры, планировать действия при тяге, заменять игру другими способами снять напряжение. Обычно курс — 8–16 сессий, затем поддержка.
Финансовые и цифровые ограничения
Важная часть лечения — перекрыть доступ к деньгам и площадкам. Вместе обсуждаем: передачу управления картами доверенному человеку на время, самоисключение на игровых сайтах, блокировку приложений, отказ от кредитных лимитов, план реструктуризации долгов. Это не наказание, а временная «страховка», пока не окрепли навыки самоконтроля.
Лечение сопутствующих расстройств
Если у человека депрессия, тревога, бессонница или проблемы с алкоголем, психиатр назначает лечение — препараты подбираются группами и только по показаниям. Без этого риск рецидива выше: игра часто служит способом справиться с подавленным настроением. Также оцениваем риск суицида, особенно при крупных долгах.
Работа с семьёй
Близкие игрока переживают обман, финансовые потери, стыд. Семейные сессии помогают восстановить доверие, договориться о прозрачности финансов, перестать «спасать» гашением долгов без условий. Супругам и родителям мы рекомендуем отдельную поддержку — при созависимости им тоже нужна помощь, это не слабость.
Как проходит лечение
- 01Звонок или WhatsAppАдминистратор и дежурный врач уточнят ситуацию и подскажут, что сделать прямо сейчас.
- 02Осмотр или консультацияВрач приезжает на дом, принимает в клинике или подключается по видеосвязи.
- 03План леченияПодбираем формат: на дому, стационар, психотерапия или реабилитация — с понятной стоимостью.
- 04СопровождениеВрач и психотерапевт на связи, повторные приёмы, поддержка семьи и профилактика срывов.
Мифы и факты
МифИгромания — это не болезнь, просто нужно взять себя в руки
ФактРасстройство азартных игр включено в международные классификации МКБ-10 и МКБ-11. Это состояние, при котором нарушается контроль над поведением, и одной силы воли обычно недостаточно. Эффективна психотерапия и поддержка.
МифЕсли погасить долги, он перестанет играть
ФактПогашение долгов без лечения часто воспринимается как «обнуление» и даёт ресурс для новой игры. Долги важно решать, но параллельно с терапией и финансовыми ограничениями, иначе история повторится.
МифЕсть таблетка или кодировка от игромании
ФактНе существует препарата, который избавляет от тяги к игре. Медикаменты применяют для лечения сопутствующих депрессии, тревоги. Основной метод — психотерапия, и обещания «закодировать от игры» не опираются на доказательную медицину.
Стоимость: лечение игромании
| Лечение игромании | 25 000 ₸ |
| Выезд нарколога на дом: осмотр и консультация | 20 000 ₸ |
| Повторная капельница на следующий день | 20 000 ₸ |
| Сутки в стационаре с наблюдением | 45 000 ₸ |
| Консультация по телефону | бесплатно |
Цены ориентировочные: точную стоимость врач называет после осмотра, до начала лечения.
Анонимно и конфиденциально
Не ставим на учёт и не передаём сведения работодателю или в диспансер. Можно не называть фамилию; врач приезжает без опознавательных знаков. Врачебная тайна защищена Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Адреса клиники
Вопросы и ответы
Сколько длится лечение?
Активная фаза обычно занимает от двух до шести месяцев с еженедельными сессиями. После этого — поддерживающие встречи реже, например раз в две-четыре недели. Риск рецидива наиболее высок в первый год, поэтому важно не прекращать поддержку сразу после первых успехов.
Можно ли лечиться полностью онлайн?
Во многих случаях да: психотерапия по видео эффективна, и это удобно для людей с плотным графиком или тех, кто уезжает на вахту. Очный приём нужен, если есть тяжёлая депрессия, мысли о самоубийстве, сопутствующая алкогольная зависимость или другие состояния, требующие осмотра врача.
Что делать с долгами?
Начните с полного честного списка долгов — это сложно, но необходимо. Затем стоит обратиться к финансовому консультанту или юристу по вопросам реструктуризации. В терапии мы помогаем спланировать этот процесс и не принимать импульсивных решений. Не берите новые займы, чтобы закрыть старые.
Как убедить близкого обратиться?
Говорите о фактах и своих чувствах, а не обвиняйте: «я переживаю, потому что увидела долги». Предложите одну консультацию, можно онлайн. Взрослого нельзя лечить без согласия, но можно перестать покрывать последствия и прийти на консультацию самим — это часто меняет ситуацию.
Подходит ли лечение подросткам, которые играют в ставки?
Да, с участием родителей. У подростков важно учитывать доступ к телефону и картам, влияние сверстников, учёбу. Используем адаптированную КПТ и семейную терапию. При мыслях о самоубийстве — немедленно 112, подросткам доступен телефон доверия 150.
Узнают ли на работе или в банке?
Нет. Информация о лечении составляет врачебную тайну по Кодексу РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Мы не передаём сведения работодателю, банкам или коллекторам. Обратиться можно анонимно, без постановки на учёт.
Источники и проверка
Материал подготовлен медицинской редакцией Akalam на основе:
- МКБ-10 и МКБ-11: психические и поведенческие расстройства
- Клинические протоколы диагностики и лечения МЗ РК
- Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- ВОЗ: материалы по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ
- NICE и APA: клинические руководства
Информация справочная и не заменяет консультацию врача. Редакционная политика
