ПровереноАбдрахманов Тимур МаратовичВрач-психотерапевт · обновлено 11.11.2026
Главное
- Код МКБ-10
- F43.0
- Кто проводит
- врач-психотерапевт или клинический психолог с опытом кризисной работы; при необходимости — психиатр
- Формат
- очно в клинике в Астане или по видео; первая встреча — в ближайшее свободное время
- Длительность
- встреча 60–90 минут; обычно 1–6 встреч в течение 2–4 недель
- Конфиденциальность
- врачебная тайна, без постановки на учёт; исключение — непосредственная угроза жизни
- Когда срочно
- мысли о самоубийстве с планом, самоповреждения, психоз, агрессия — сразу 112; детям — 150
- Результат
- стабилизация, восстановление сна и базовых дел, план на ближайшие недели, понимание, нужна ли дальнейшая помощь
Что важно знать
Кризис — это не болезнь, а нормальная реакция на событие, которое выбило почву из-под ног. Человек не может уснуть, прокручивает случившееся, то плачет, то впадает в оцепенение, не понимает, как завтра выйти на работу. В Астане кризисы часто приходят на фоне и без того высокой нагрузки: внезапное сокращение в госоргане, авария на трассе в метель, смерть отца в другом городе, когда нужно лететь, а билетов нет.
Важно сразу сказать честно: кризисная помощь Akalam не заменяет экстренные службы. Если вы или ваш близкий думаете о самоубийстве, у вас есть план или средства, звоните 112 прямо сейчас. Детям и подросткам — телефон доверия 150. Кризисная встреча с психотерапевтом нужна тем, кто в безопасности, но не справляется. Она отличается от обычной психотерапии: здесь не разбирают прошлое, а помогают пережить ближайшие дни и недели.
Когда нужна кризисная помощь
- после потери, развода или увольнения вы несколько дней почти не спите и не едите
- вы не можете перестать прокручивать случившееся и думать о чём-то другом
- появилось оцепенение, будто всё происходит не с вами, или наоборот — постоянные слёзы
- вы пережили ДТП, нападение, пожар и боитесь выходить из дома или садиться за руль
- вы не понимаете, как сказать детям или пожилым родителям о случившемся
- вы начали пить больше обычного, чтобы уснуть или «отключиться»
- появились мысли, что жить незачем, даже если нет плана — это повод обратиться сегодня
При угрозе жизни — потере сознания, судорогах, галлюцинациях, передозировке, мыслях о самоубийстве — звоните 103 или 112. Телефон доверия для детей и молодёжи — 150.
Что происходит с человеком в кризисе
В первые дни после потрясения организм работает в режиме тревоги: учащённое сердцебиение, нарушения сна, рассеянность, раздражительность. В МКБ-10 выраженная кратковременная реакция описывается как острая реакция на стресс (F43.0), и обычно она проходит в течение нескольких дней. Если симптомы держатся дольше месяца, врач оценивает признаки посттравматического стрессового расстройства или расстройства адаптации.
Рекомендации ВОЗ по первой психологической помощи подчёркивают: в остром периоде человеку нужны безопасность, спокойствие, связь с близкими и практическая помощь, а не принудительный подробный пересказ травмы. Поэтому кризисный специалист не заставляет вспоминать детали, а помогает восстановить сон, питание, контакт с поддерживающими людьми и способность решать неотложные задачи — похороны, документы, разговор с руководителем.
Как проходит кризисная встреча
Вы звоните или пишете, администратор уточняет, нет ли прямой угрозы жизни, и предлагает ближайшее время. На встрече специалист сначала оценивает безопасность: мысли о самоубийстве, употребление алкоголя, есть ли кто-то рядом. Затем помогает выразить то, что происходит, и составить план на ближайшие сутки и неделю: сон, еда, кто будет рядом, какие дела отложить. Если вы в Косшы или на вахте, встречу можно провести по видео.
Кризисная встреча не подходит, если человек сейчас в опасности: есть план самоубийства, нанёс себе повреждения, слышит голоса, агрессивен или в тяжёлом опьянении. В этих случаях звоните 112 или 103, не оставляйте человека одного и уберите опасные предметы и лекарства. Детям и подросткам — 150. После стабилизации врач решит, нужен ли осмотр психиатра или стационар.
Как мы помогаем
Первая психологическая помощь
Базовый подход, описанный ВОЗ: создать ощущение безопасности, выслушать без давления, помочь с практическими нуждами, связать с близкими и службами. На первой встрече специалист проверяет, есть ли у вас еда, сон, место, где можно быть не одному, и кто из родных может побыть рядом. Это не терапия в классическом смысле, а опора, которая помогает пережить первые дни.
Оценка и план безопасности
Специалист бережно спрашивает о мыслях о смерти, самоповреждениях, алкоголе. Если риск есть, вместе составляется письменный план: тревожные сигналы, что помогает успокоиться, кому позвонить, номера 112 и 150, как сделать дом безопаснее. Если риск высокий, специалист не отпускает человека одного и помогает связаться с экстренными службами или психиатром.
Стабилизирующие техники
Простые упражнения, которые можно делать самостоятельно: дыхание с удлинённым выдохом, заземление через ощущения тела, короткие ритуалы на ночь. Они помогают снизить телесную тревогу, когда не получается заснуть или накрывает паника. Специалист учит их на встрече и даёт памятку, чтобы вы могли повторять дома.
Помощь при горе и потере
При смерти близкого специалист помогает пережить первые недели: объясняет, что нормально в горе, как поддержать детей и пожилых родителей, как вернуться к работе. Если горе становится затяжным и мешает жить много месяцев, рекомендуется более длительная психотерапия. При выраженной депрессии специалист направит к психиатру.
Как проходит лечение
- 01Звонок или WhatsAppАдминистратор и дежурный врач уточнят ситуацию и подскажут, что сделать прямо сейчас.
- 02Осмотр или консультацияВрач приезжает на дом, принимает в клинике или подключается по видеосвязи.
- 03План леченияПодбираем формат: на дому, стационар, психотерапия или реабилитация — с понятной стоимостью.
- 04СопровождениеВрач и психотерапевт на связи, повторные приёмы, поддержка семьи и профилактика срывов.
Мифы и факты
МифНужно просто взять себя в руки
ФактРеакция на потрясение — это работа нервной системы, а не слабость характера. Попытки «держаться» без поддержки часто приводят к бессоннице, алкоголю и затяжным состояниям. Своевременная помощь сокращает этот путь.
МифЕсли спросить о самоубийстве, человек задумается об этом
ФактЭто опасное заблуждение. Прямой и спокойный вопрос не провоцирует суицид, а даёт человеку возможность рассказать и получить помощь. Если вы беспокоитесь о близком, спросите прямо и при угрозе звоните 112.
МифКризисная помощь — это долгая терапия
ФактКризисная работа короткая — обычно от одной до шести встреч. Её цель — пройти острый период и понять, что дальше. Многим этого достаточно, а тем, кому нужно больше, специалист предложит продолжить.
Стоимость: кризисная психологическая помощь
| Кризисная психологическая помощь | 15 000 ₸ |
| Консультация психотерапевта (50 мин) | 14 990 ₸ |
| Консультация психолога (50 мин) | 12 000 ₸ |
| Семейная сессия (80 мин) | 25 000 ₸ |
| Консультация по телефону | бесплатно |
Цены ориентировочные: точную стоимость врач называет после осмотра, до начала лечения.
Анонимно и конфиденциально
Не ставим на учёт и не передаём сведения работодателю или в диспансер. Можно не называть фамилию; врач приезжает без опознавательных знаков. Врачебная тайна защищена Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Адреса клиники
Вопросы и ответы
Как быстро можно попасть?
Мы стараемся предложить встречу в ближайшее свободное время, часто в тот же или на следующий день. Если ждать нельзя — есть мысли о самоубийстве, вы боитесь за себя или близкого, — звоните 112, не ожидая записи. Детям и подросткам доступен телефон доверия 150.
Можно ли обратиться за близкого?
Да. Родственник может прийти сам, чтобы понять, как поддержать человека в кризисе, что говорить, а что нет, когда вызывать скорую. Специалист поможет оценить риски по вашему рассказу, но не поставит диагноз заочно. Иногда первым шагом становится именно встреча с родственником.
Что если я не хочу рассказывать подробности?
И не нужно. Кризисная помощь не требует подробно пересказывать травмирующее событие. Специалист работает с тем, что вы готовы сказать, и прежде всего помогает восстановить сон, безопасность и способность действовать. Темп разговора задаёте вы.
Нужен ли психиатр?
Не всегда. Если через несколько недель сон не восстанавливается, держатся тревога, флешбэки, сниженное настроение, специалист порекомендует консультацию психиатра. Психиатр оценит, нужно ли лечение, например, антидепрессантами или другими препаратами по назначению.
Поможет ли онлайн-встреча?
Да, если вы в безопасности. По видео можно провести оценку, научиться стабилизирующим техникам и составить план. Это особенно удобно, если вы в пригороде, на вахте или не можете выйти из дома. При угрозе жизни онлайн-встреча не заменяет 112.
Сообщат ли на работу?
Нет. Встреча защищена врачебной тайной, и Akalam не передаёт сведения работодателю. Если вам нужен больничный лист, это решается на приёме у врача по общим правилам. Исключение из конфиденциальности — только непосредственная угроза жизни.
Источники и проверка
Материал подготовлен медицинской редакцией Akalam на основе:
- МКБ-10 и МКБ-11: психические и поведенческие расстройства
- Клинические протоколы диагностики и лечения МЗ РК
- Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»
- ВОЗ: материалы по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ
- NICE и APA: клинические руководства
Информация справочная и не заменяет консультацию врача. Редакционная политика
