ТексергенҚасымов Бауыржан АсхатұлыНарколог дәрігер · жаңартылды 11.11.2026
Негізгісі
- АХЖ-10 коды
- F19.0
- Кім жүргізеді
- Нарколог дәрігер мен медбике; психотикалық белгілер болса — психиатр, ырғақ бұзылса — кардиолог кеңесі
- Қайда
- Алматы мен Астанадағы клиникалардың стационары; үйде — тек жеңіл жағдайда және дәрігер қарағаннан кейін
- Ұзақтығы
- Затқа, мөлшерге және денсаулық жағдайына қарай бірнеше сағаттан бір тәулікке дейін және одан да ұзақ
- Анонимділік
- Анонимді, диспансерлік есепке қоймай; ҚР заңнамасы бойынша дәрігерлік құпия
- Қашан шұғыл
- Есінен тану, сирек немесе шулы тыныс алу, құрысу, көгеру, кеуденің ауыруы — бірден 103 немесе 112
- Нәтиже
- Интоксикациядан қауіпсіз шығу, тұрақты көрсеткіштер және әрі қарай тексеру мен емдеу жоспары
Нені білу маңызды
Психобелсенді затпен жедел улану (АХЖ-10 бойынша F11–F19 айдарларындағы «.0» төртінші белгісі) — зат әлі әсер етіп, сананың, мінез-құлықтың, тыныс алудың немесе жүрек жұмысының бұзылуын тудыратын жағдай. Туыстар әдетте адамның «өзгеріп кеткенін» байқайды: ол қозған немесе, керісінше, баяулаған, байланыссыз сөйлейді, жүрегі айнып тұр, аяғында тұра алмайды. Мынаны түсіну маңызды: интоксикация мен абстиненттік синдром — әртүрлі жағдайлар, оларға көмек те әртүрлі.
Отбасынан ең алдымен есте сақтауды сұрайтын нәрсем: егер адам есін жимаса, сирек немесе қырылдап тыныс алса, құрысса, ерні көгерсе немесе кеудесі ауырса — бұл жеке клиникаға қоңырау шалатын жағдай емес, дереу 103 немесе 112 шақыратын жағдай. Өмірге қауіп болмаса, бірақ халі ауыр және медициналық көмек қажет болса, Akalam пациенттерді стационарға қабылдайды, онда дәрігер мен медбике оны интоксикациядан толық шыққанға дейін бақылайды.
Медициналық көмек қажет болатын интоксикация белгілері
- қатты ұйқышылдық, адам әрең оянады немесе сұрақтарға жауап бермейді
- сирек, үстірт немесе қорылдаған тыныс, ерін мен тырнақтардың көгеруі
- күрт қозу, агрессия, қорқыныш, біреу аңдып жүргендей сезім
- жүректің өте жиі соғуы, кеуденің ауыруы немесе қысуы, дене қызуының жоғарылауы
- қайта-қайта құсу, әсіресе адам өзін нашар бақылаған кезде
- елестер, байланыссыз сөйлеу, адам қайда жүргенін түсінбейді
- құрысу немесе бұлшықеттердің тартылуы, үйлесімнің бұзылуы, құлау
Өмірге қауіп төнгенде — ес-түстен айырылу, құрысу, елес көру, дозаның асып кетуі, өз-өзіне қол жұмсау ойлары кезінде — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Балалар мен жастарға арналған сенім телефоны — 150.
Интоксикация неге қауіпті және оны неге «ұйықтап шығуға» болмайды
Психобелсенді заттар тыныс алу орталығына, жүрек-қантамыр жүйесіне және дене қызуын реттеуге әсер етеді. «Көшеде» сатылатын заттардың құрамын болжау мүмкін емес, ал оларды алкогольмен немесе дәрілермен бірге қолдану әсерін бірнеше есе күшейтеді. Сондықтан «жай ғана асырып жіберген» адам бір сағаттан кейін қалыпты тыныс алуды тоқтатуы мүмкін. Жеке қауіп — жартылай есінен танған адамның құсуы: ол құсық массасын тыныс жолына жұтып қоюы мүмкін.
Жағдайдың ауырлығы затқа, мөлшерге, төзімділікке, жасқа және жүрек, бауыр, бүйрек ауруларына байланысты. Қолдануда үзіліс болған адамдарда төзімділік төмендейді, ал әдеттегі мөлшер қауіпті болып шығады. Сол себепті біз туыстарға «өздігінен өтіп кетеді» деп күтуге кеңес бермейміз және «бейтараптандыру» туралы ешқандай үй ұсынымдарын бермейміз — сәл күмән болса да, дәрігер қажет.
Дәрігер келгенге дейін не істеу керек және стационарда көмек қалай көрсетіледі
Көмек келгенге дейін: адамды жалғыз қалдырмаңыз, ұйқышыл болса немесе жүрегі айнып тұрса, оны бүйіріне жатқызыңыз, тар киімін ағытыңыз, таза ауа кіргізіңіз. Оған ішетін де, жейтін де ештеңе бермеңіз, құстырмаңыз, өз қалауыңызбен дәрі бермеңіз. Akalam стационарында дәрігер сананы, тыныс алуды, қан қысымын, тамыр соғысын, сатурацияны бағалап, ЭКГ мен талдаулар жасайды, содан кейін инфузиялық терапия мен қозуды және жүрек айнуын басатын құралдарды тағайындайды.
Сана немесе тыныс алу бұзылғанда, құрысуда, кеуде ауырғанда, дене қызуы жоғары болғанда, психозда, заттарды алкогольмен қатар қолданғанда, сондай-ақ жасөспірімдер мен жүкті әйелдерде интоксикацияны үйде емдеу қауіпті. Мұнда онлайн кеңес жарамайды: бейне арқылы тыныс алуды және жүрек жұмысын бағалау мүмкін емес. Артық дозаланудың болмашы белгісі байқалса, бірден 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз — бұл клиникаға жазылудан әлдеқайда маңызды.
Қалай көмектесеміз
Өмірлік маңызды функцияларды бағалау
Алғашқы минуттар ең бастысына арналады: тыныс жолдары ашық па, оттегі жеткілікті ме, қан қысымы мен жүрек ырғағы тұрақты ма. Дәрігер тексеру, пульсоксиметрия, ЭКГ жүргізіп, сананың деңгейін анықтайды. Емді палатада жалғастыруға бола ма, әлде көпбейінді аурухананың реанимациясына ауыстыру қажет пе — осы бағалауға байланысты.
Дезинтоксикациялық терапия
Көктамыр ішіне енгізілетін ерітінділер затты және оның ыдырау өнімдерін тезірек шығаруға көмектеседі, құсу мен терлеу кезінде жоғалған сұйықтықты толықтырып, бүйректің жұмысын қолдайды. Қажет болса бауырды қорғайтын құралдар мен В тобының дәрумендері қосылады. Препараттардың нақты топтарын дәрігер тексеру мен талдау нәтижелеріне қарай таңдайды.
Қозуды және психотикалық белгілерді басу
Адам қозып, қорқып, жоқ нәрсені көріп жатса, дәрігер тыныштандыратын құралдарды немесе нейролептиктерді тағайындайды — тек көрсетілім бойынша және бақылаумен. Қасында медбике бар тыныш палатада жарақат пен агрессия қаупі үйдегіден әлдеқайда төмен, ал қажет болса психиатр психоздың дамып келе жатқан-жатпағанын бағалайды.
Бақылау және әрі қарай не істеу туралы әңгіме
Тұрақтандырудан кейін пациент заттың әсері толық өткенше бақылауда қалады: кейбір белгілер бірнеше сағаттан соң қайта оралуы мүмкін. Адам өзіне келгенде дәрігер не болғанын сабырмен талқылап, қажет болса тексеру мен тәуелділікті емдеуді ұсынады. Бұл ақыл айту емес, келесі қадам жасауға мүмкіндік.
Емдеу қалай өтеді
- 01Қоңырау немесе WhatsAppӘкімші мен кезекші дәрігер жағдайды нақтылап, дәл қазір не істеу керектігін айтады.
- 02Тексеру немесе кеңесДәрігер үйге келеді, клиникада қабылдайды немесе бейнебайланыс арқылы қосылады.
- 03Емдеу жоспарыФорматты таңдаймыз: үйде, стационар, психотерапия немесе оңалту — түсінікті бағамен.
- 04СүйемелдеуДәрігер мен психотерапевт байланыста, қайта қабылдау, отбасын қолдау және бұзылудың алдын алу.
Мифтер мен фактілер
МифҚою кофе беру немесе суық душқа түсіру керек
ФактМұндай шаралар затты шығармайды және тыныстың тоқтауынан қорғамайды, ал суық су тоңазуға және жүрек ырғағының бұзылуына әкелуі мүмкін. Адамды бүйіріне жатқызып, тыныс алуын бақылап, дәрігер немесе 103 шақыру керек.
МифҰйықтап қалса, қауіп өтті деген сөз
ФактИнтоксикация кезіндегі терең ұйқы тыныс алудың тежелуіне ұласуы мүмкін. Адамның дауысқа және жанасуға жауап беретінін, қалай тыныс алатынын тексеріп отырыңыз. Оята алмасаңыз немесе тынысы сирек болса — бірден 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз.
МифЖедел жәрдем шақыру міндетті түрде проблемаға әкеледі
ФактЖедел жәрдемнің міндеті — өмірді сақтап қалу. Артық дозалану белгілері болса, кешігу кез келген салдардан әлдеқайда қауіпті. Медициналық ақпарат дәрігерлік құпиямен қорғалған, ал өмірге қауіп жойылғаннан кейін жеке клиника емдеуді жалғастырады.
Құны: Есірткі интоксикациясын басу
| Есірткі интоксикациясын басу | 45 000 ₸ |
| Наркологтың үйге келуі: тексеру және кеңес | 20 000 ₸ |
| Келесі күні қайта тамшылатқыш | 20 000 ₸ |
| Бақылаумен стационарда бір тәулік | 45 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Бағалар шамамен берілген: нақты құнын дәрігер тексеруден кейін, емдеу басталғанға дейін айтады.
Жасырын және құпия
Есепке қоймаймыз және мәліметтерді жұмыс берушіге немесе диспансерге бермейміз. Тегіңізді айтпауға болады; дәрігер белгісіз көлікпен келеді. Дәрігерлік құпия «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» ҚР Кодексімен қорғалған.
Клиника мекенжайлары
Сұрақтар мен жауаптар
Қашан клиникаға, ал қашан 103-ке қоңырау шалу керек?
103 немесе 112 нөміріне — бірден, егер адам есінен танса, нашар тыныс алса, құрысса, ерні көгерсе, кеудесі ауырса немесе дене қызуы өте жоғары болса. Клиникаға — сана сақталған, тыныс алу қалыпты, бірақ адамның халі нашар және медициналық бақылау қажет болғанда. Күмәндансаңыз, 103-ке қоңырау шалыңыз.
Интоксикацияны басу қанша уақытқа созылады?
Әдетте бірнеше сағаттан бір тәулікке дейін, бірақ кейбір заттарда және алкогольмен қатар қолданғанда бақылау ұзаққа созылады. Дәрігер пациентті көрсеткіштері тұрақтанып, белгілер қайта оралмағаннан кейін ғана жібереді.
Интоксикацияны үйде басуға бола ма?
Тек жеңіл жағдайларда және дәрігер бетпе-бет қарағаннан кейін, сана анық, тыныс алу мен қан қысымы қалыпты болғанда ғана. Көп жағдайда стационар қауіпсізірек: кейбір белгілер бірнеше сағаттан кейін күшеюі мүмкін, ал үйде мұны байқамай қалу оңай.
Дәрігерге не айту керек?
Не, қашан және қандай мөлшерде қабылданған болуы мүмкін екенін, алкогольмен немесе дәрілермен қатар қолданылған-қолданылмағанын, қандай созылмалы аурулар барын шын айтыңыз. Бұл мәліметтер тек қауіпсіз емдеу үшін қажет және дәрігерлік құпиямен қорғалған.
Клиника полицияға хабарлай ма?
Біз анонимді түрде, диспансерлік есепке қоймай жұмыс істейміз. Пациент туралы мәліметтер ҚР «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» кодексі бойынша дәрігерлік құпия болып табылады және тек заңда тікелей көзделген жағдайларда ғана ашылады.
Интоксикациядан шыққаннан кейін не істеу керек?
Бұл алғашқы эпизод болмаса, наркологтан тексеруден өтіп, тәуелділікті емдеуді талқылаған жөн. Пациент пен отбасына кеңес ұсынамыз, соның ішінде Қазақстанның басқа қалаларының тұрғындары үшін онлайн, және әрі қарайғы көмек форматын таңдауға көмектесеміз.
Дереккөздер және тексеру
Материалды Akalam медициналық редакциясы мыналар негізінде дайындады:
- АХЖ-10 және АХЖ-11: психикалық және мінез-құлық бұзылыстары
- ҚР ДСМ диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» ҚР Кодексі
- ДДҰ: психикалық денсаулық және психобелсенді заттарды қолдану туралы материалдар
- NICE және APA: клиникалық нұсқаулықтар
Ақпарат анықтамалық сипатта және дәрігер кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат