ТексергенБелова Полина АндреевнаПсихолог · жаңартылды 11.11.2026
Негізгісі
- Кім жүргізеді
- Тәуелділігі бар адамдардың отбасыларымен жұмыс тәжірибесі бар психотерапевт немесе клиникалық психолог
- Форматы
- Жеке кездесулер, туыстарға арналған қолдау тобы, онлайн кеңестер; Алматы мен Астанада күндізгі
- Ұзақтығы
- Жеке сессия 50–60 минут, топ аптасына бір рет 90–120 минут; негізгі курс 8–16 кездесу
- Құпиялылық
- Дәрігерлік құпия; сіздің жүгінгеніңізді жақыныңыз да, жұмыс берушіңіз де білмейді; есепке қойылмайды
- Шұғыл жағдайда
- Жақыныңызда қорқыту, зорлық-зомбылық, артық дозалану немесе ақ қызба (алкогольдік делирий) — 103, 112 немесе полиция 102; өлім туралы өз ойларыңыз — 112
- Нәтижесі
- Мазасыздық пен кінә азаяды, жеке шекаралар айқындалады, өз өміріңіз туралы шешімдерді өзіңіз қабылдайсыз
Нені білу маңызды
Бұл бетке көбіне ішімдікке, есірткіге немесе құмар ойынға тәуелді адамдардың әйелдері, күйеулері, аналары және ересек балалары келеді. Олар жылдар бойы жақынын қалай тастатуға болатынын іздейді де, өздері туралы мүлде ойламайды. Тура айтқым келеді: көмек тек қолданатын адамға ғана керек емес. Жақыныңыз әлі емделуге дайын болмаса да, сіздің қолдау алуға құқығыңыз бар. Және сіздің сауығуыңыз көбіне бүкіл отбасындағы өзгерістерге алғашқы нақты қадам болады.
Бұл бет — дәл туысқа жеке адам ретінде көмек көрсету туралы. Жақыныңызды емделуге көндіргіңіз келсе, бұл туралы мотивация және интервенция бөлімдерінде егжей-тегжейлі айтылады. Жақыныңыз емделіп жатса және отбасына қарым-қатынасты қайта құру керек болса, отбасылық терапия көмектеседі. Ал мұнда әңгіме ұйқыны, тыныштықты, өз шешімдеріңізді қалай қайтаруға және үнемі мазасыздық, бақылау мен кезекті рецидивті күту режимінде өмір сүруді қалай тоқтатуға болатыны туралы.
Жақыныңыздың тәуелділігі сіздің өміріңізді басқарып отырғанының белгілері
- сіз жақыныңыздың телефонын, қалталарын, шоттарын үнемі тексеріп, қолдану іздерін іздейсіз
- сіз оның қарыздарын төлейсіз, жұмысына ақталып қоңырау шаласыз, мәселені туыстардан жасырасыз
- көңіл-күйіңіз толығымен оның бүгін сау-сергек екеніне байланысты
- сіз оның рецидивтері үшін кінәлі сезінесіз және жеткілікті тырыспай жүрмін деп ойлайсыз
- «оны жалғыз қалдыруға болмайды» деп, достармен кездесуден, хоббиден, демалыстан бас тарттыңыз
- сіз нашар ұйықтайсыз, жиі ауырасыз, ашуыңызды балаларға немесе әріптестерге төгесіз
- сіз талай рет ультиматум қойдыңыз, бірақ оларды орындамадыңыз
Өмірге қауіп төнгенде — ес-түстен айырылу, құрысу, елес көру, дозаның асып кетуі, өз-өзіне қол жұмсау ойлары кезінде — 103 немесе 112 нөміріне қоңырау шалыңыз. Балалар мен жастарға арналған сенім телефоны — 150.
Бірге тәуелділік қалай қалыптасады
Бірге тәуелділік ешқашан дерлік кенеттен басталмайды. Алдымен туыс жай ғана көмектесуге тырысады: жасырады, көндіреді, өз күшімен емдегісі келеді. Жақынының әр рецидиві қорқыныш тудырады, және адам бақылауды күшейтеді. Бірте-бірте қамқорлық шектен тыс жауапкершілікке айналады: сіз басқа адамның сау-сергектігіне жауап бересіз, ал өз қажеттіліктеріңізді кейінге қалдырасыз. Сіз неғұрлым көп тырыссаңыз, тәуелді адамның өзі соғұрлым аз салдарды бастан кешеді — және оның өзгеруге себебі де соғұрлым азаяды.
Жеке тарихтың да өз рөлі бар. Тәуелділігі немесе қатаң бақылауы бар отбасыларда өскен адамдар бала кезінен «ыңғайлы» болуға, үлкендердің көңіл-күйін болжауға және жанжалдарды бәсеңдетуге жиі үйреніп қалады. Тәуелді адаммен қарым-қатынаста бұл дағдылар автоматты түрде іске қосылады. Мынаны түсіну маңызды: бұл мінездің әлсіздігі емес, санамен түсінуге және денсаулыққа пайдалырақ тәсілдермен алмастыруға болатын, үйреніп алған өмір сүру стратегиясы.
Біздің клиникада бірге тәуелділік кезінде көмек қалай көрсетіледі
Алғашқы кездесу — 60 минут, күндізгі немесе бейне арқылы. Психотерапевт отбасындағы жағдай туралы, жақыныңыздың тәуелділігі қашаннан бері және қалай көрінетіні туралы, сіздің ұйқыңыз, денсаулығыңыз бен қауіпсіздігіңіз туралы сұрайды. Өзіңіз үшін нені өзгерткіңіз келетінін бірге тұжырымдаймыз. Әрі қарай — апта сайынғы жеке сессиялар, оларға әдетте 3–4 аптадан кейін туыстарға арналған топ қосылады. Онлайн формат көпшілікке қолайлы: Қазақстанның кез келген қаласынан қосылуға болады, бастысы — жақыныңыз естімейтін жерден.
Бірге тәуелділікпен жұмыс — тәуелділігі бар адамды сырттай емдеу тәсілі емес және оған көрсетілетін наркологиялық көмекті алмастырмайды. Жақыныңызда тырысу, сананың шатасуы, галлюцинациялар, артық дозалану белгілері болса — 103 немесе 112-ге қоңырау шалыңыз. Егер сіз немесе балалар қауіпте болсаңыз, ең алдымен қауіпсіздікті қамтамасыз етіп, полицияға (102) жүгініңіз. Сіздің өзіңізде айқын депрессия, ұйқысыздық немесе дүрбелең болса, психотерапевт психиатр кеңесін алуға кеңес береді.
Қалай көмектесеміз
Жеке психотерапия
Жеке кездесулерде нақты жағдайларды талдаймыз: жақыныңыз тағы да мас күйде келгенде не сезіндіңіз, не істедіңіз және одан не шықты. Қамқорлықты құтқарушылықтан ажыратуды, кінә сезімін байқауды және соның жетегімен әрекет етпеуді үйренеміз. Когнитивті-мінез-құлықтық терапия және эмоциялармен жұмыс тәсілдерін қолданамыз. Қарқынды адамның өзі белгілейді: ешкім сізді кетуге немесе қалуға мәжбүрлемейді.
Туыстарға арналған топ
Жақындарының тәуелділігімен қатар өмір сүретін 6–10 адамнан тұратын топ. Оны психотерапевт жүргізеді. Мұнда көп адам алғаш рет өздерінің жалғыз емес екенін және сезімдерінің қалыпты екенін естиді. Қатысушылар тәжірибе бөліседі, жолдың бір бөлігінен өтіп қойғандардан үйренеді. Топтың ережесі — айтылған сөз топта қалады. Сондай-ақ Қазақстанда жұмыс істейтін туыстарға арналған тегін өзара көмек топтары туралы да айтамыз.
Жеке шекаралармен жұмыс
Шекара — ультиматум емес, не істейтініңіз және не істемейтініңіз туралы айқын шешім. Мысалы: «Мен сенің қарыздарыңды өтеуге ақша бермеймін» немесе «Сен мас болғанда, мен әпкеме кетемін». Психотерапевт сіз шынымен ұстап тұруға дайын шекараларды тұжырымдауға және жақыныңыздың реакциясына, соның ішінде манипуляциялар мен айыптауларға дайындалуға көмектеседі.
Отбасына арналған CRAFT тәсілі
Қоғамдық нығайту және отбасылық тренинг әдісі (CRAFT) әлі емделуден бас тартып жүрген тәуелді адамдардың туыстары үшін әзірленген. Ол сау-сергек кезеңдерді қолдауға, қолданудың табиғи салдарын жұмсартпауға, айыптаусыз сөйлесуге және емделуді ұсыну үшін сәтті таңдауға үйретеді. Сонымен бірге әдіс туыстың өзіндегі қысым мен мазасыздықты төмендетеді.
Емдеу қалай өтеді
- 01Қоңырау немесе WhatsAppӘкімші мен кезекші дәрігер жағдайды нақтылап, дәл қазір не істеу керектігін айтады.
- 02Тексеру немесе кеңесДәрігер үйге келеді, клиникада қабылдайды немесе бейнебайланыс арқылы қосылады.
- 03Емдеу жоспарыФорматты таңдаймыз: үйде, стационар, психотерапия немесе оңалту — түсінікті бағамен.
- 04СүйемелдеуДәрігер мен психотерапевт байланыста, қайта қабылдау, отбасын қолдау және бұзылудың алдын алу.
Мифтер мен фактілер
МифЖақсырақ тырыссам, ол тастайды
ФактТәуелділік — сүйіспеншілік пен қамқорлықтың жетіспеуінің салдары емес, ауру. Ешқандай бақылау, көндіру немесе өзін құрбан ету басқа адамды емдей алмайды. Басқа біреудің жауапкершілігін өз мойныңызға алуды тоқтатып, емделу туралы шешімді жақыныңыздың өзі қабылдайтын жағдай жасаған пайдалырақ.
МифКөмек тек ішетін адамға керек
ФактТәуелді адамдардың туыстары жиі мазасыздықтан, ұйқысыздықтан, депрессиядан және стресске байланысты аурулардан зардап шегеді. Отбасын қолдау ДДҰ ұсынымдарында тәуелділік кезіндегі көмектің бір бөлігі ретінде танылған. Өзіңізді қалпына келтіре отырып, сіз бұрынғы шеңберді қолдауды тоқтатасыз және бүкіл отбасына көмектесесіз.
МифБірге тәуелділікпен жұмыс — кетуге көндіру деген сөз
ФактПсихотерапевт ажырасуға немесе қарым-қатынасты үзуге итермелемейді. Мақсат — сіздің шешімдеріңіз қорқыныш пен кінә сезімінің жетегімен емес, саналы түрде қабылдануы. Біреу қалып, жаңа ережелер орнатады, біреу кетеді. Таңдау әрқашан сізде.
Құны: Бірлескен тәуелділік кезіндегі көмек
| Бірлескен тәуелділік кезіндегі көмек | 15 000 ₸ |
| Психотерапевт кеңесі (50 мин) | 14 990 ₸ |
| Психолог кеңесі (50 мин) | 12 000 ₸ |
| Отбасылық сессия (80 мин) | 25 000 ₸ |
| Телефон арқылы кеңес | тегін |
Бағалар шамамен берілген: нақты құнын дәрігер тексеруден кейін, емдеу басталғанға дейін айтады.
Жасырын және құпия
Есепке қоймаймыз және мәліметтерді жұмыс берушіге немесе диспансерге бермейміз. Тегіңізді айтпауға болады; дәрігер белгісіз көлікпен келеді. Дәрігерлік құпия «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» ҚР Кодексімен қорғалған.
Клиника мекенжайлары
Сұрақтар мен жауаптар
Жақыным емделгісі келмейді. Маған барудың мәні бар ма?
Иә, және бұл жиі кездесетін жағдай. Туыспен жұмыс жақыныңыздың емделіп жатқан-жатпағанына байланысты емес. Сіз қолдау аласыз, жақсырақ ұйықтап, анық ойлай бастайсыз, қолдануды нығайтуды тоқтатасыз. Көбіне дәл отбасының мінез-құлқындағы өзгерістер адамды емделу туралы ойлануға итермелейді.
Жақыным менің психотерапевтке жүгінгенімді біле ме?
Тек өзіңіз оған айтуды шешсеңіз ғана. Клиника дәрігерлік құпияны сақтайды және сіздің келісіміңізсіз туыстарыңызбен байланыспайды. Ол хат алмасуды немесе қоңырауларды көріп қояды деп қауіптенсеңіз, әкімші байланыстың қауіпсіз тәсілі мен кеңес уақытын ұсынады.
Мұның отбасылық терапиядан айырмашылығы неде?
Отбасылық терапия — бәрі бірге жұмыс істеуге дайын болғанда отбасының бірнеше мүшесімен өтетін кездесулер. Бірге тәуелділік кезіндегі көмек сізге жеке бағытталған: сіздің сезімдеріңізге, шекараларыңызға, шешімдеріңізге. Оны жақыныңыз қарсы болса да бастауға болады. Кейін ол емделе бастағанда, бірлескен отбасылық кездесулерге көшуге болады.
Жұмыс қанша уақытқа созылады?
Алғашқы өзгерістерді — мазасыздықтың азайып, тыныштықтың көбейгенін — көп адам 4–6 кездесуден кейін байқайды. Негізгі курс әдетте апта сайынғы кездесулердің 2–4 айын алады. Туыстар топқа көбіне ұзағырақ қатысады, өйткені қиын кезеңдерде, мысалы, жақынының рецидиві кезінде сол жерден қолдау табады.
Жақыным агрессивті болып кетсе, не істеу керек?
Сіздің және балалардың қауіпсіздігі бәрінен маңызды. Қауіпсіз жерге кетіп, полицияға 102 немесе 112-ге қоңырау шалыңыз. Мас күйдегі адаммен дауласуға тырыспаңыз. Кеңесте біз қауіпсіздік жоспарын құруға көмектесеміз: жағдай қайталанса, қайда кету керек, не алу керек, кімге қоңырау шалу керек.
Алматыда да, Астанада да тұрмасам, жүгінуге бола ма?
Иә. Akalam клиникасындағы жеке кездесулер мен туыстарға арналған топ Қазақстанның кез келген қаласы үшін онлайн қолжетімді. Тек тұрақты интернет және еркін сөйлей алатын орын қажет. Күндізгі кеңес қажет болса, оны Алматыға немесе Астанаға сапар кезінде өткізуге болады.
Дереккөздер және тексеру
Материалды Akalam медициналық редакциясы мыналар негізінде дайындады:
- АХЖ-10 және АХЖ-11: психикалық және мінез-құлық бұзылыстары
- ҚР ДСМ диагностика және емдеу клиникалық хаттамалары
- «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» ҚР Кодексі
- ДДҰ: психикалық денсаулық және психобелсенді заттарды қолдану туралы материалдар
- NICE және APA: клиникалық нұсқаулықтар
Ақпарат анықтамалық сипатта және дәрігер кеңесін алмастырмайды. Редакциялық саясат